Hörsel efter 65 – när är det dags att testa hörseln?

Hörseln förändras ofta gradvis när vi blir äldre. Just därför är det lätt att vänja sig vid förändringen och omedvetet börja kompensera – genom att höja volymen, läsa på läpparna eller undvika miljöer där många pratar samtidigt.

Det finns ingen anledning att vänta tills hörselproblemen blivit stora. Ett hörseltest är enkelt att göra och kan ge ett tydligt svar på hur du faktiskt hör.

En hörselnedsättning märks inte alltid som att ljud blir svagare. Ofta handlar det snarare om att vissa delar av talet blir svårare att urskilja.

Var särskilt uppmärksam om du känner igen flera av dessa situationer:

1. Du ber ofta människor att upprepa sig

Ett enstaka ”vad sa du?” betyder förstås ingenting. Men om du märker att det händer betydligt oftare än tidigare kan det vara ett tecken.

2. Andra människor verkar prata otydligare

Vid en gradvis hörselnedsättning kan det kännas som att problemet ligger hos omgivningen. Röster hörs, men orden blir svårare att uppfatta.

3. Restauranger och middagar har blivit besvärligare

Ett klassiskt tidigt tecken är att du hör bra när du pratar med en person i ett tyst rum men har betydligt svårare att följa samtalet när flera personer pratar samtidigt.

Bakgrundsmusik, porslin, stolar och röster gör situationen ännu svårare.

4. Tv behöver högre volym

Det är ofta andra i hemmet som upptäcker detta först.

Om din partner eller familj regelbundet tycker att tv står högt kan det finnas anledning att kontrollera hörseln.

5. Du missar vissa ljusa ljud

Åldersrelaterad hörselnedsättning kan bland annat göra det svårare att uppfatta högre frekvenser. Det kan till exempel märkas genom att vissa röster eller ljud blir svårare att höra.

6. Telefonsamtal har blivit mer ansträngande

När du inte kan se personen du pratar med försvinner den hjälp som ansiktsuttryck och läpprörelser annars ger. Därför kan hörselproblem ibland märkas tydligare i telefon.

7. Du blir trött efter sociala situationer

Att hela tiden försöka fylla i ord man inte hör ordentligt kräver koncentration.

Efter en middag, ett möte eller en familjeträff kan du därför känna dig ovanligt trött trots att du egentligen bara har suttit och pratat.

Om flera av punkterna känns bekanta finns det god anledning att testa hörseln.

Hörseln förändras ofta långsamt.

Om förändringen sker över flera år finns det ingen tydlig dag då du plötsligt tänker: ”Nu hör jag sämre.”

I stället anpassar du dig.

Du kanske börjar sätta dig närmare den som pratar. Du väljer stolen med ryggen mot restaurangens sorl. Du höjer tv två steg. Du tittar mer på människors ansikten när de pratar.

Efter ett tag känns det normalt.

Därför händer det att familjemedlemmar eller vänner uppmärksammar förändringen innan personen själv gör det.

Om någon nära dig återkommande säger att du verkar höra sämre kan det därför vara värt att ta kommentaren på allvar.

”Jag hör ju vad du säger här hemma.”

Det utesluter inte en hörselnedsättning.

Att höra en person som sitter mittemot dig i ett tyst kök är betydligt enklare än att följa ett samtal på en restaurang där musik spelar, bestick skramlar och fyra personer pratar.

Förmågan att skilja tal från andra ljud är central i många vardagliga situationer.

Det är därför möjligt att uppleva sin hörsel som relativt bra hemma men samtidigt missa stora delar av samtalet på:

• middagar
• föreningsmöten
• restauranger
• kalas
• resor
• föreläsningar
• större familjeträffar.

Det är också en av anledningarna till att man inte bör bedöma hörseln enbart efter hur bra man hör tv eller ett samtal i ett tyst rum.

En professionell hörselundersökning görs vanligtvis av en audionom eller annan utbildad vårdpersonal.

En vanlig del av undersökningen är tonaudiometri.

Du får då hörlurar och lyssnar på toner med olika tonhöjd och ljudstyrka, ett öra i taget. När du hör en ton markerar du det, exempelvis genom att trycka på en knapp.

Målet är att hitta de svagaste ljud du kan uppfatta inom olika frekvenser.

Resultatet visas i ett audiogram.

Audiogrammet ger en bild av hur hörseln fungerar på höger och vänster öra och vilka frekvenser som eventuellt är svårare att uppfatta.

I undersökningen kan även andra mätningar ingå för att få en bättre bild av vilken typ av hörselnedsättning det handlar om.

Ja.

Det finns digitala hörseltest som kan ge en första indikation på om hörseln verkar vara nedsatt.

Ett sådant självtest kan vara ett bra första steg om du är osäker på om du behöver gå vidare.

Men ett digitalt test ersätter inte en riktig hörselundersökning.

Ett test hemma kan exempelvis påverkas av vilka hörlurar du använder och ljudmiljön omkring dig. Det kan inte heller undersöka örat eller avgöra varför du hör sämre.

Tänk därför på ett hörseltest på nätet som en första kontroll – inte som en diagnos.

Att höra sämre betyder inte automatiskt att hörselorganet har försämrats.

En vanlig orsak till nedsatt hörsel är vaxpropp.

Vax kan blockera hörselgången och ge en känsla av lock för örat eller göra att ljud upplevs svagare.

Andra tillstånd i örat kan också påverka hörseln.

Vid en medicinsk bedömning kan vårdpersonal därför undersöka örat för att se om det finns exempelvis vaxpropp eller någon annan förklaring till besvären.

Det är ytterligare ett skäl till att inte själv dra slutsatsen att sämre hörsel ”bara hör till åldern”.

Om du upplever att du har fått nedsatt hörsel rekommenderar 1177 att du kontaktar en vårdcentral.

I vissa regioner går det även att kontakta en hörselmottagning direkt. Hur hörselvården är organiserad skiljer sig mellan olika delar av Sverige.

Du bör alltså söka hjälp om hörseln påverkar vardagen – du behöver inte vänta tills problemen blivit stora.

Det kan exempelvis vara när du:

ofta missar delar av samtal
har svårt att delta när flera personer pratar
behöver allt högre volym på tv eller radio
känner att hörandet kräver mycket koncentration
får höra från andra att du verkar höra sämre
upplever tydlig skillnad mellan öronen.

En hörselundersökning kan sedan visa om hörseln faktiskt är nedsatt och vilken hjälp som i så fall kan vara aktuell.

Det är stor skillnad mellan en hörsel som långsamt förändras under flera år och en hörsel som plötsligt försämras.

Om du plötsligt får betydligt sämre hörsel på ett eller båda öronen ska du kontakta vårdcentral eller jourmottagning så snart det går.

Sök vård skyndsamt om hörselnedsättningen exempelvis kommer efter ett slag mot huvudet eller örat, efter dykning eller om du samtidigt får ont i örat och blir yr.

Ring 1177 om du behöver hjälp att bedöma symtomen och vart du ska vända dig.

En del skjuter upp hörseltestet eftersom de tänker:

”Jag vill inte ha hörapparat.”

Men ett hörseltest är först och främst en undersökning.

Det visar hur du hör.

Om en hörselnedsättning upptäcks beror nästa steg på orsaken, graden av hörselnedsättning och vilka besvär du har i vardagen.

För vissa kan problemet exempelvis bero på något behandlingsbart i örat. För andra kan hörapparat vara till stor hjälp.

Det finns också andra hörhjälpmedel och strategier som kan göra vardagen enklare.

Poängen med undersökningen är alltså inte att någon automatiskt ska sätta en hörapparat på dig – utan att du får veta varför du hör som du gör och vilka alternativ som finns.

För den som behöver hörapparat finns i dag många olika modeller och lösningar.

En hörapparat förstärker och bearbetar ljud så att det blir lättare att uppfatta det man behöver höra.

Beroende på modell och behov kan hörapparater också ha funktioner för exempelvis trådlös anslutning till telefon eller tv.

Men det viktigaste är inte hur liten eller tekniskt avancerad apparaten är.

Det viktiga är att den anpassas efter just din hörsel och efter de situationer där du behöver hjälp.

En person som framför allt vill kunna följa barnbarnens röster kan ha andra behov än någon som går på många föreläsningar, konserter och föreningsmöten.

Även innan ett eventuellt hörhjälpmedel kommer på plats finns mycket du och omgivningen kan göra.

Försök minska onödigt bakgrundsljud när ni pratar.

Sitt så att du tydligt kan se ansiktet på den som talar. Ansiktsuttryck och läpprörelser hjälper hjärnan att tolka det som sägs.

På restaurang kan en lugnare plats göra stor skillnad.

Be också familj och vänner att tala tydligt, snarare än att bara skrika högre.

Och framför allt: berätta att du inte hör allt.

Det är betydligt enklare för andra att hjälpa till när de vet varför du ibland missar delar av samtalet.

Hörsel handlar inte bara om ljud.

Den påverkar samtal, relationer och möjligheten att delta i vardagen.

Det kan börja ganska oskyldigt. Restaurangen känns stökig. En större middag blir ansträngande. Du missar skämten när flera pratar samtidigt.

Sedan kanske du börjar välja bort vissa situationer.

Det är därför en bra gräns att tänka så här:

Om hörseln börjar påverka vad du gör, hur du umgås eller hur mycket energi samtal kräver – testa den.

Ett hörseltest är inte ett tecken på att du har blivit gammal.

Det är helt enkelt ett sätt att ta reda på hur ett av våra viktigaste sinnen fungerar.